NHỊN ĂN UỐNG TRƯỚC KHI GÂY MÊ

I. ĐẠI CƯƠNG

• Để hạn chế những tai biến xảy ra trong lúc khởi mê cũng như sau khi phẫu thuật, việc nhịn ăn uống trước khi gây mê là vấn đề vô cùng quan trọng.

II. NHỮNG QUY ĐỊNH
1. Bệnh mổ theo chương trình (mổ phiên)
● Không được cho trẻ bú sữa hay ăn thức ăn đặc sau nửa đêm.
● Cho trẻ uống nước đường như sau:

● Những bệnh nhi có khả năng phẫu thuật sau 11 giờ đều phải được truyền dịch Glucose 5% in Lactated Ringer hoặc cho uống nước đường như bảng trên.
● Bệnh nhi có bệnh tim bẩm sinh cần phải truyền dịch từ đầu, không để thời gian chờ đợi quá lâu.
2. Bệnh mổ cấp cứu
● Thời gian nhịn tối đa 6 – 8 giờ đối với thức ăn đặc (tùy theo tuổi).
● Thời gian nhịn tối thiểu là 6 giờ đối với sữa.
● Thời gian nhịn tối thiểu là 3 giờ đối với nước đường và nước lọc.
● Trường hợp đặc biệt:
   - Lồng ruột: đặt sonde nasogastric lớn và tiền mê tháo lồng càng sớm càng tốt.
   - Viêm ruột thừa cấp: thời gian nhịn tối thiểu là 4 giờ (giảm đau, kháng sinh và đặt sonde dạ dày).
● Các trường hợp tối khẩn khác phải xử trí cấp cứu ngay tức thì (Gây mê ở bệnh nhân có dạ dày đầy).

Nguồn: Phác đồ nhi đồng 1 - 2015